Behindertenrente

Behindertenrente

Behinderung, wörtlich übersetzt „Unfähigkeit, Mangel“, bezeichnet den Zustand einer Einschränkung oder Minderung der körperlichen Unversehrtheit eines Menschen infolge von Krankheit, Unfall oder Naturkatastrophe.[1] Im Versicherungswesen bezieht sich der Begriff „Behinderung“ auf den Fall, dass der Versicherte während der Versicherungsperiode durch ein Schadensereignis körperlichen Schaden erleidet. Gemäß Artikel 25 des Sozialversicherungs- und Krankenversicherungsgesetzes Nr. 5510 mit dem Titel „Erwerbsunfähigkeit“ gilt Folgendes: „Auf Antrag des Versicherten oder seines Arbeitgebers und nach Prüfung der von den Gesundheitsbehörden der von der Institution autorisierten Gesundheitsdienstleister gemäß dem vorgeschriebenen Verfahren erstellten Berichte und medizinischen Unterlagen gilt der Versicherte als erwerbsunfähig, wenn die Gesundheitsbehörde der Institution feststellt, dass der Versicherte infolge eines Arbeitsunfalls oder einer Berufskrankheit im Sinne von Artikel 4 Absatz 1 Buchstabe a) und b) mindestens 60 % seiner Erwerbsfähigkeit oder seines Erwerbsvermögens in seinem Beruf verloren hat oder dass der Versicherte im Sinne von Artikel 4 Absatz 1 Buchstabe c) mindestens 60 % seiner Erwerbsfähigkeit oder seines Erwerbsvermögens in seinem Beruf so verloren hat, dass er seine Aufgaben nicht mehr erfüllen kann.“[2]

Behinderung tritt in vier Formen auf: vorübergehend, dauerhaft, vollständig und teilweise. [3]

• Vollständige Erwerbsunfähigkeit: Diese tritt ein, wenn die körperliche Unversehrtheit einer Person infolge von Ereignissen wie Krankheit, Unfall, Naturkatastrophe oder Terroranschlag beeinträchtigt ist; ihre Körperfunktionen nicht mehr selbstständig funktionieren können und sie die grundlegenden Funktionen verliert, die für die Arbeit und die Aufrechterhaltung der wirtschaftlichen Unabhängigkeit notwendig sind. [4]

• Teilerwerbsunfähigkeit: Darunter versteht man eine Funktionsstörung eines oder mehrerer Körperteile infolge von Krankheit, Unfall, Gewalttat oder ähnlichen Umständen. Der Verlust von Gliedmaßen, Knochenbrüche oder der Verlust von Händen, Armen, Füßen oder Beinen durch Quetschverletzungen gelten als Teilerwerbsunfähigkeit.

• Vorübergehende Behinderung: Eine Person ist aufgrund widriger Umstände vorübergehend, aber behandelbar, behindert. Situationen wie das Eingipsen bestimmter Organe, Operationen oder das Anlegen von Verbänden können die körperliche Unversehrtheit der Person vorübergehend teilweise oder vollständig beeinträchtigen.

• Dauerhafte Behinderung: Dies bezeichnet eine Situation, in der eine Person infolge eines Unfalls, einer Krankheit, eines Angriffs oder einer Naturkatastrophe einen lebenslangen körperlichen Schaden erleidet, der teilweise oder vollständig sein kann.

Viele Versicherungen decken Behinderungen ab, und es gibt verschiedene Versicherungsarten, die eine Behinderung bereits beinhalten. Viele Versicherungen, darunter Unfall-, Kranken- und Lebensversicherungen, decken vollständige und teilweise Behinderungen ab und entschädigen den Versicherten für Verluste und medizinische Kosten, die durch die versicherte Behinderung entstehen.

• Lebensversicherung: Wenn eine durch eine Lebensversicherung abgedeckte Person während der Versicherungsperiode aus verschiedenen Gründen eine teilweise oder vollständige Arbeitsunfähigkeit erleidet, werden ihre medizinischen Kosten und ihr Lebensunterhalt durch das Versicherungspaket abgedeckt.

• Unfallversicherung: Wenn eine Person mit dieser Art von Versicherung infolge eines Verkehrsunfalls eine Behinderung erleidet, sind die medizinischen Kosten und der Bedarf an Grundversorgung durch die Unfallversicherung abgedeckt.

• Haftpflichtversicherung: Falls ein Dritter aufgrund der Fahrlässigkeit oder mangelnden Sorgfaltspflicht einer Person, die über eine Haftpflichtversicherung verfügt, behindert wird, deckt die Haftpflichtversicherung die finanzielle Entschädigung ab, die der Versicherungsnehmer dem Dritten zahlen müsste.

Wenn die Organe und Systeme des menschlichen Körpers optimal funktionieren, gibt es keine Probleme oder Einschränkungen bei der Bewältigung des Alltags und der Arbeit. Jede Einschränkung oder Beeinträchtigung im Alltag aufgrund einer Erkrankung verschiedener Organe und Systeme stellt jedoch eine Behinderung dar. Der Grad der Behinderung wird als der prozentuale Anteil der Beeinträchtigung oder Einschränkung der vollständigen (100%igen) körperlichen Integrität definiert. Beträgt die Beeinträchtigung mindestens 20 % in einem oder mehreren Organen und Systemen, so führt dies zu einer Einschränkung im Alltag.

VERFAHREN ZUR BEHINDERUNGSBEURTEILUNG

Die Verfahren zur Feststellung der Erwerbsunfähigkeit helfen dabei, den Grad der Arbeitsunfähigkeit von versicherten Arbeitnehmern zu ermitteln. Personen, die in einem Betrieb als versicherte Arbeitnehmer tätig sind, können erwerbsunfähig werden und erwerben bestimmte Rechte, wenn sie aus verschiedenen Gründen einen Arbeitsunfall oder eine Berufskrankheit erleiden.[5]

Der Grad der Arbeits- und Tätigkeitsfähigkeit eines Arbeitnehmers infolge eines Unfalls wird durch die von staatlichen Stellen durchgeführten Verfahren zur Feststellung der Erwerbsminderung ermittelt. Damit versicherte Arbeitnehmer, die einen Arbeitsunfall erlitten haben, nach den Gesetzen des Landes als erwerbsunfähig gelten, müssen diese Verfahren zur Feststellung der Erwerbsminderung abgeschlossen sein.

WO KANN MAN EINE BEHINDERTENBESCHEINIGUNG BEANTRAGEN?

Um den Status der Erwerbsunfähigkeit festzustellen, müssen Versicherte, die einen Verlust ihrer Arbeitsfähigkeit erlitten haben, einen Antrag bei den zuständigen Abteilungen ihrer jeweiligen Landesdirektionen oder -zentren der Sozialversicherung stellen. Versicherte Arbeitnehmer, die dieses Dokument erhalten möchten, müssen einen Antrag bei den zuständigen Behörden einreichen. Die zuständigen staatlichen Stellen genehmigen den Antrag und verweisen die Person an die Krankenhäuser, die zur Einholung der erforderlichen ärztlichen Gutachten berechtigt sind. Liegen den Versicherten bereits ärztliche Gutachten von staatlich anerkannten Krankenhäusern vor, die innerhalb der letzten sechs Monate vor dem Antragsdatum ausgestellt wurden, kann das Verfahren auf Grundlage dieser Gutachten ohne weitere Überweisung abgeschlossen werden. Beschäftigte des öffentlichen Dienstes müssen ihre ärztlichen Gutachten und Anträge bei ihren jeweiligen Institutionen einreichen.

WER FINDET DIE FESTSTELLUNG DER BEHINDERUNG DURCH?

Die Begutachtung des Behinderungsgrades erfolgt durch die ärztlichen Beiräte der Einrichtung, die sich aus Ärzten und Zahnärzten zusammensetzen. Diese Ärzte und Zahnärzte sind befugt, den Grad des Erwerbs- und Einkommensverlustes im jeweiligen Beruf, das Ausmaß der vorzeitigen Alterung, den Grad des Einkommensverlustes im Beruf, der die Ausübung der beruflichen Tätigkeit unmöglich macht, sowie den Grad der Behinderung des Antragstellers festzustellen. Mit dem Begutachtungsverfahren kann der Grad des Erwerbs- und Einkommensverlustes im jeweiligen Beruf des Antragstellers offiziell ermittelt werden.

Auf Grundlage von Gutachten autorisierter Ärzte des Gesundheitsausschusses wird entschieden, ob ein versicherter Arbeitnehmer erwerbsunfähig ist oder nicht. Zusätzlich zu diesen Entscheidungen kann der Ausschuss je nach den Umständen auch vorläufige Entscheidungen treffen.