هل من القانوني فرض رسوم على المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا؟

مدخل

في تركيا، يُعدّ الحصول على الرعاية الصحية حقًا أساسيًا يكفله الدستور، وتجسيدًا ملموسًا لمبدأ الدولة الاجتماعية. وتزداد الحماية القانونية قوةً، لا سيما بالأطفال دون سن الثامنة عشرة الذين يتلقون خدمات الرعاية الصحية. مع ذلك، يُلاحظ في الواقع أن المستشفيات الخاصة تفرض رسومًا متفاوتة على المرضى الأطفال مقابل الإجراءات التي يغطيها صندوق الضمان الاجتماعي (SGK) أو مقابل إجراءات الطوارئ. يُسبب هذا الوضع معاناةً شديدةً للأسر، ويطرح تساؤلًا حول مدى قانونية فرض رسوم على المرضى دون سن الثامنة عشرة.

1. الإطار الدستوري: حق الأطفال في الصحة

1.1. الحق في الصحة في الدستور

دستور الجمهورية التركيةعلى أن لكل فرد الحق في العيش في بيئة صحية ومتوازنة. وتلتزم الدولة بضمان تمتع كل فرد بحياة صحية بدنياً ونفسياً.

علاوة على ذلك، تنظم المادة 41 حماية الأسرة والأطفال. وفي هذا السياق، يكفل الدستور حق الأطفال في الحصول على الخدمات الصحية.

1.2. حقوق الطفل واللوائح الدولية

وفقًا لاتفاقية الأمم المتحدة لحقوق الطفل، التي وقعت عليها تركيا، يحق للأطفال الحصول على أعلى مستوى ممكن من الرعاية الصحية. وتلتزم الدول بتيسير حصول الأطفال على الخدمات الصحية وإزالة العوائق التي تحول دون ذلك.

هذه الالتزامات الدولية ملزمة أيضاً بموجب القانون المحلي.

2. المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا في تشريعات مؤسسة الضمان الاجتماعي

2.1. التغطية التأمينية الصحية العامة

للقانون رقم 5510 بشأن الضمان الاجتماعي والتأمين الصحي العام، يشمل التأمين الصحي العام جميع الأطفال دون سن 18 عامًا. ولا يمنع حصول الأطفال على الخدمات الصحية سواء كان الأب أو الأم مؤمنًا عليهما أم لا، أو سواء كان عليهما ديون متأخرة في أقساط التأمين أم لا.

يستند هذا النظام إلى مبدأ توفير خدمات الرعاية الصحية للأطفال مجاناً.

2.2. حدود الرسوم الإضافية

وفقًا لأحكام تعميم طلبات التأمين الصحي (SUT) الصادر عن مؤسسة الضمان الاجتماعي :

يجوز للمستشفيات الخاصة المتعاقدة مع مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK) فرض رسوم إضافية بمعدلات معينة
ومع ذلك، يُحظر فرض رسوم إضافية في بعض الحالات .
إن فرض رسوم، خاصة في حالات الطوارئ ولفئات معينة، يُعد مخالفاً للقانون.

تخضع الرسوم الإضافية للمرضى الأطفال لرقابة صارمة.

3. فرض رسوم على المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا في حالات الطوارئ

3.1. مفهوم الطوارئ

للوائح خدمات الصحة الطارئة، فإن الحالات التي تتطور فجأة، أو تشكل خطرًا يهدد الحياة، أو تتطلب تدخلًا فوريًا تُعرف بأنها "حالات طوارئ".

في خدمات الطوارئ:

لا يجوز فرض أي رسوم إضافية على المرضى المشمولين بتغطية مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK).
لا يجوز فرض أي رسوم على الأطفال دون سن 18 عامًا.

3.2. تحصيل المدفوعات بطريقة غير مشروعة

في حالة طارئة، من مريض طفل؛

رسوم الامتحان
رسوم التحليل
رسوم الإقامة
رسوم الاستشارة
اختلاف جوهري

إن فرض رسوم تحت عناوين كهذه مخالف للقانون.

يمكن استرداد هذه المبالغ بموجب أحكام الإثراء غير المشروع.

4. الرسوم الإضافية التي تفرضها المستشفيات الخاصة: ما هي حدودها؟

4.1. المستشفيات المتعاقدة مع مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK)

المستشفيات الخاصة المتعاقدة مع مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK):

لا يمكن أن يتجاوز المعدل المحدد في لائحة تسعير الخدمات الصحية (SUT).
لا يمكنهم فرض رسوم على المعاملات المحظورة.
يجب عليهم تزويد المريض بمعلومات واضحة ومكتوبة.

4.2. المعاملات التي تدخل ضمن نطاق مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK)

الإجراءات التي تُجرى على المرضى الأطفال:

اللقاحات
الفحوصات الطبية الأساسية للأطفال
التدخلات الطارئة
العلاجات المنقذة للحياة

إن فرض رسوم إضافية أثناء التغطية من قبل مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK) يُعد في معظم الحالات مخالفاً للقانون.

5. في أي ظروف يمكن فرض رسوم؟

ليس من الدقة القول بأنه لا يمكن فرض أي رسوم على المرضى دون سن 18 عامًا في جميع الحالات. ومع ذلك، فإن الحالات التي يجوز فيها فرض الرسوم محدودة:

الخدمات الخاصة المطلوبة خارج نطاق مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK)
خيار غرفة كبار الشخصيات
الإجراءات لأغراض تجميلية (إلا إذا كانت ضرورية طبياً)
اختيار مستشفى ليس لديه عقد مع مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK)

حتى في هذه الحالات، يلزم الحصول على موافقة صريحة ومعلومات.

6. سبل الانتصاف في حالة تحصيل الرسوم غير المشروعة

6.1. دخول المستشفى

في المرحلة الأولى:

يجب تقديم طلب الإرجاع كتابياً.
يجب إرفاق الفواتير وإيصالات الدفع.
يجب طلب الرد في غضون 15 يومًا.

6.2. تقديم شكوى إلى مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK)

يمكن تقديم شكوى إلى مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK). SGK:

ويبدأ ذلك تحقيقاً.
بإمكانهم فرض غرامات إدارية.
يمكن أن يساعدك ذلك في استرداد أي مبلغ تم تحصيله بشكل غير عادل.

6.3. مجلس تحكيم المستهلك

بالنسبة للنزاعات التي تقل قيمتها عن حد مالي معين، يمكن تقديم الطلبات إلى مجلس التحكيم الاستهلاكي.

لأن العلاقة بين المستشفى الخاص والمريض هي أيضاً معاملة استهلاكية.

6.4. قضية محكمة المستهلك

للمبالغ الأعلى، توجه إلى محكمة المستهلك:

استرداد
طلب الفائدة
التعويض المعنوي

قد يُطلب ذلك.

7. دعوى الإثراء غير المشروع والتعويض

لقانون الالتزامات التركي، فإن الدفع الذي يتم استلامه بطريقة غير مشروعة يشكل إثراءً غير مشروع.

شروط:

لا بد أن المستشفى قد دفع الرسوم بالفعل
لا ينبغي أن يكون هناك أي أساس قانوني
لا بد أن المستشفى قد أصبح ثرياً
لا بد أن المريض قد أصبح فقيراً

في هذه الحالة، يمكن رفع دعوى قضائية للمطالبة باسترداد الأموال.

8. قانون التقادم

بشكل عام، في حالات الإثراء غير المشروع:

سنتان (من بداية التعلم)
10 سنوات (على أي حال)

يسري قانون التقادم.

لذلك، فإن التقديم المبكر أمر مهم.

9. ممارسات محكمة النقض

في أحكام المحكمة العليا ؛

لن يتم تحصيل أي رسوم في حالات الطوارئ
لا يمكن تجاوز الحد الأقصى للرسوم الإضافية في المعاملات التي تغطيها مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK)
يجب رد الرسوم التي تم تحصيلها بشكل غير عادل

لقد تم توضيح ذلك بشكل جليّ.

تتخذ المحكمة العليا موقفاً وقائياً، خاصة عندما يتعلق الأمر بالمرضى الأطفال.

10. هل التعويض عن الأضرار غير المالية ممكن؟

رفض قبول مريض طفل لتلقي العلاج الطارئ أو فرض رسوم عليه:

انتهاك الحقوق الشخصية
انتهاك الكرامة الإنسانية
انتهاك مصالح الطفل الفضلى

يمكن اعتبار ذلك على هذا النحو.

في هذه الحالة، من الممكن المطالبة بتعويض عن الأضرار المعنوية.

11. الأسئلة الشائعة (FAQ)

فرض مستشفى خاص رسومًا على طفلي، وهو دون سن الثامنة عشرة، مقابل إجراء فحص طبي. هل هذا قانوني؟

إذا كانت المعاملة تندرج ضمن نطاق مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK) وتندرج ضمن فئة محظورة، فقد تكون غير قانونية.

طلبوا مني دفع رسوم في غرفة الطوارئ، هل عليّ أن أدفع؟

لا. يُحظر فرض رسوم في حالات الطوارئ.

لم أستلم فاتورة، ماذا أفعل؟

اطلب فاتورة. إن رفض تقديمها قد يشكل جريمة.

12. الخاتمة والتقييم

الإجابة على السؤال "هل من القانوني فرض رسوم على المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا؟" بشكل عام لا، ولكن ذلك ممكن في ظروف استثنائية .

خصوصاً:

في حالات الطوارئ
في المعاملات التي تغطيها مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK)
في خدمات الرعاية الصحية الأساسية للطفل

إن فرض رسوم مخالف للقانون.

في حالة التحصيل غير المبرر:

دخول المستشفى
شكوى SGK
مجلس تحكيم المستهلك
محكمة المستهلك
دعوى إثراء غير مشروع

يمكن اتباع المسارات التالية.

إن حق الأطفال في الصحة ليس مجرد إجراء إداري، بل هو حق أساسي من حقوق الإنسان يكفله الدستور والاتفاقيات الدولية. لذا، ينبغي مراقبة ممارسات التسعير في المستشفيات الخاصة بدقة، ويجب أن تتمكن الأسر من المطالبة بحقوقها بوعي.

عنوان مدونة واحدة