交通事故引起的医疗费用

《土耳其公路交通法》第2918号规范了土耳其公路的交通和安全。该法第98条包含有关涉及驾驶员或乘客的交通事故治疗费用的法律规定。该条款详细说明了如何支付因交通事故产生的医疗保健费用。.

本条款规定，因交通事故受伤的驾驶员或乘客的医疗费用将由事故责任方的保险公司支付。这确保了医疗费用无需受伤方提出索赔即可得到报销。该条款还列出了支付交通事故伤者医疗费用所需的必要文件以及支付条件。例如，需要提供医疗机构出具的医疗报告，以确认事故造成的伤情。.

《公路交通法》第 98 条修正案，现名为“医疗费用支付”，确保事故中受伤者的医疗费用得到支付，免去了他们提出支付申请的需要。

1. 交通事故造成的医疗费用由所有医疗机构承担，无论其是私立还是公立。.
2. 无论事故受害者是否有社会保障，社会保障机构（SGK）都会支付医疗服务费用。.
3. 该条款已修改，使用更严格的措辞，例如“医疗服务费”，而不是之前的版本中包含的“以及治疗所需的其他费用”。.

医疗费用范围：医疗费用可能包括为帮助交通事故伤者康复并防止病情恶化而产生的所有费用。这些费用可能包括医生和其他医疗保健专业人员的检查和治疗、药物、外科手术、物理治疗、康复治疗和其他治疗项目等服务费用。这些费用可能因事故造成的损害程度和治疗时间的长短而有所不同。.

如果受伤者享有社会保障，这些费用通常由社会保障机构（SGK）支付。如果受伤者没有社会保障，则事故造成的损失由肇事方的保险公司支付。治疗费用不仅限于住院费用，还包括伤者康复所需的所有费用。例如，这些费用包括交通费、护理费、居家护理服务费、家庭治疗服务费、交通费、就医便利费、治疗适应性费用以及休假费用。此外，伤者在受伤后继续工作或学习所需的特殊设备、改造、软件或软件产品的费用也包含在治疗费用中。.

医疗费用主要分为两大类：医疗费用和康复费用。医疗费用包括医院、医生和其他医疗专业人员的检查和治疗、药物、外科手术、物理治疗、康复以及其他治疗项目等。这些费用会根据事故造成的损害程度和治疗时长而有所不同，通常由社会保障机构（SGK）或事故责任方的保险公司支付。.

康复费用包括为使伤者从事故中恢复而必须支付的所有费用。这些费用包括交通费、护理费、居家护理服务费、居家治疗服务费、交通费、就医费用、治疗依从性费用以及休假费用。这些费用可能因伤情严重程度和康复时间长短而有所不同。.

谁来承担交通事故的费用？

根据2011年2月25日第27857号官方公报发布的修正案，土耳其强制交通保险（为交通事故受害者提供医疗保障）的责任主体已从保险公司和担保基金转移至社会保障机构（SGK）。此项变更旨在由SGK承担交通事故受害者所需的医疗费用，从而确保事故受害者不会面临经济困难，并能获得更快捷、更有效的治疗。.

根据第 2918 号法律第 98 条，社会保障机构负责支付某些治疗费用。但是，根据第 6111 号法律，没有文件证明的治疗费用不予报销，因此该机构不予报销。.

第6111号法律规定了因事故造成的残疾程度，并据此分配福利。确定残疾程度时，主要考虑的因素包括伤情严重程度、治疗持续时间和劳动能力丧失情况。.

此外，需要提供事故造成的残疾程度证明文件才能报销这些费用。这意味着必须记录伤情和残疾情况，并提供确定残疾程度的报告。因此，没有证明文件的治疗费用将不予报销。.

哪些医疗费用由SGK（社会保障机构）承保？医疗费用是指有据可查的费用，这些费用需有发票或付款收据等文件证明，且与交通事故有因果关系，并已记录在SGK支付系统中。这些文件证明医疗费用确实是由事故造成的。因此，SGK承保医疗费用的前提是必须有有据可查的费用。没有文件支持的费用将不予承保。.

符合报销条件的费用示例（需提供完整证明文件）包括：在私立或公立医院、大学医院、培训和研究医院、诊所、护理中心以及物理治疗和康复中心接受的医疗服务费用；急救和救护车服务费用；检查费用；实验室检查费用（血液检查、X光、超声波、CT扫描、MRI等）；治疗费用（药物、血液、血清、手术、重症监护、假肢、骨科手术材料、敷料、透析等）；治疗后在医疗机构进行的物理治疗和康复费用；以及凭医生报告获得的其他医疗用品费用。.

未记录的医疗费用：

未记录的医疗费用通常是指无法证明或记录与交通事故相关的费用。这些费用可能包括事故后的心理治疗、按摩和物理疗法等替代疗法，以及事故后个人遭受的社会和经济损失。这些费用不在保险范围内，通常由保险公司和车主或驾驶员承担。但是，驾驶员或车主是否应承担责任以及这些费用是否应予报销，将由保险公司进行调查。治疗期间产生的费用包括：

• 医院护理人员/顾问费用
• 治疗相关的差旅费用
• 恢复过程中产生的费用
• 治疗相关的差旅费用（例如，前往其他城市接受治疗和检查的出租车费、城际巴士费、火车票和飞机票等）。
• 私人居家护理费用
• 其他不能用于治疗目的的医疗费用（例如SGK不涵盖的药物、轮椅、拐杖、手杖、气垫床等，这些费用无需医生报告）均包含在内。这些费用由SGK承担，但必须提供证明文件和医生报告才能获得报销。.
• 最后需要注意的是，提起诉讼时，必须将社会保障机构（SGK）列为诉讼状中的被告。如果未将SGK列为被告，则无法将其纳入诉讼。此外，由于责任范围不同，提起医疗费用诉讼时，应明确说明所请求赔偿的医疗费用（无论是否已记录在案），或全部费用，并将负责机构（保险公司、SGK或两者，具体取决于其责任范围）列为诉讼状中的被告。这可以明确界定诉讼标的并确定被告的责任。事实上，在诉讼状中分别请求赔偿已记录在案和未记录在案的费用，可以最大限度地减少诉讼过程中可能出现的任何文件缺陷或歧义。.