Иностранцы приезжают в Турцию с целью оздоровительного туризма
1. Введение: Почему Турция стала центром оздоровительного туризма?
В последние годы Турция стала региональным центром медицинского туризма в таких областях, как косметическая хирургия, пересадка волос, стоматология, офтальмология, ортопедия, онкология и кардиология. Легкая доступность, более доступные цены по сравнению с Европой и Америкой, высококвалифицированные врачи и больницы, в сочетании с возможностями для туризма, сделали Турцию страной, принимающей пациентов из самых разных географических регионов: от Ближнего Востока до Европы и от Америки до Африки.
Однако ситуация для иностранцев, приезжающих в Турцию с целью медицинского туризма, не ограничивается лишь пакетом «перелет + отель + лечение».
Этот процесс включает в себя:
-
Закон об иностранцах (краткосрочный вид на жительство),
-
Частное медицинское страхование и страховое покрытие
-
Юридическая ответственность в случае медицинских осложнений и врачебной халатности
В этом вопросе есть несколько аспектов. Особенно в судебных разбирательствах, возникающих в связи с осложнениями после лечения, большое значение имеют правовой статус иностранного пациента в Турции, ответственные лица и учреждения, компетентный суд и применимое законодательство.
В данной статье подробно рассматриваются, в рамках турецкого законодательства , вопросы краткосрочного вида на жительство , частного медицинского страхования и юридической ответственности в случае медицинских осложнений у иностранцев, приезжающих в Турцию с целью медицинского туризма
2. Правовой статус иностранцев, прибывающих в Турцию в рамках оздоровительного туризма
2.1. Кто является иностранцем и какие законы применяются?
В Турции под «иностранцем» понимаются физические лица, проживающие в Турции, включая лиц, не являющихся гражданами Турции, и лиц без гражданства.
Основные законодательные акты, касающиеся иностранцев, приезжающих в Турцию с целью медицинского туризма, следующие:
-
Закон № 6458 об иностранцах и международной защите (ЮКК),
-
Положение о международном медицинском туризме и медицинском туризме
-
Закон № 6502 о защите прав потребителей,
-
Турецкий кодекс обязательств № 6098
-
Закон № 3359 об основных медицинских услугах,
-
Положение о правах пациента
-
Кодекс медицинской деонтологии,
-
Что касается отношений, в которых присутствует иностранный элемент, Закона № 5718 о частном международном праве .
Иностранец, приезжающий с целью медицинского туризма, подчиняется как режиму «проживания» и «визе» в соответствии с иностранным законодательством, так и положениям медицинского и потребительского права, регулирующим взаимоотношения между пациентом, медицинским учреждением и врачом в отношении медицинского вмешательства .
2.2. Профили иностранных пациентов в рамках медицинского туризма
Правовой статус иностранцев, приезжающих в Турцию с медицинскими целями, может варьироваться в зависимости от цели визита и продолжительности пребывания
-
Туристы, приезжающие для краткосрочной косметической/стоматологической/трансплантации волос,
-
Пациенты, нуждающиеся в длительном лечении (онкология, трансплантация органов, ортопедия и т. д.),
-
Иностранцы, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи во время туристической поездки,
-
Те, кто приезжает по пакетным предложениям через посреднические агентства в сфере медицинского туризма,
-
Иностранцы, вышедшие на пенсию и желающие остаться в Турции на длительный период, а также периодически получающие медицинские услуги.
Вопросы получения вида на жительство, обязательного страхования и режима ответственности следует рассматривать индивидуально для каждого профиля.
3. Краткосрочный вид на жительство в рамках медицинского туризма
3.1. Краткосрочный вид на жительство по состоянию здоровья
Согласно Закону об иностранцах и международной защите, краткосрочные виды на жительство могут быть выданы иностранцам, находящимся в Турции для лечения . На практике этот вид на жительство выдается, в частности, следующим категориям лиц:
-
Заболевания, требующие длительного лечения,
-
Реабилитация,
-
Плановые хирургические процедуры,
-
Это вступает в силу в таких случаях , как трансплантация органов и лечение рака
Те, кто приезжает на 7-10 дней для проведения косметических операций в рамках оздоровительного туризма, часто туристические визы или освобождение от визовых требований . Однако, если пребывание планируется продлить или необходимо неоднократно въезжать и выезжать из Турции, краткосрочный вид на жительство становится важным инструментом.
3.2. Условия получения краткосрочного вида на жительство
При подаче заявлений на краткосрочный вид на жительство в рамках оздоровительного туризма иностранец должен:
-
Действительный паспорт или документ, эквивалентный паспорту
-
Адрес проживания в Турции
-
Документы, подтверждающие ваше финансовое положение (банковская выписка, справка о доходах и т. д.)
-
Полис медицинского страхования (обычно это частное медицинское страхование),
-
Документы, полученные от медицинского учреждения, оказывающего лечение (письмо о назначении приема, выписной эпикриз, план лечения и т. д.)
Ожидается, что он будет представлен.
Управление по вопросам миграции может также запросить подробный отчет или письмо от медицинского учреждения в зависимости от характера лечения. Также будет оцениваться наличие у иностранца заболевания, представляющего угрозу для общественного здоровья, и угроза общественному порядку и безопасности
3.3. Способ подачи заявления: электронное резидентство и консульская процедура
Как правило, заявления на получение вида на жительство систему электронного резидентства . Иностранцы, приезжающие в Турцию с целью оздоровительного туризма;
-
Если они в настоящее время находятся в Турции и имеют действующую визу/вид на жительство,
они могут подать заявку напрямую через систему электронного резидентства. -
Для заявлений из-за пределов Турции получение визы и вида на жительство могут рассматриваться через консульства.
Главное здесь нарушение визового режима или незаконно окажетесь в стране . В противном случае вас могут ждать такие последствия, как административные штрафы, запрет на въезд и отказ в выдаче вида на жительство.
3.4. Роль организаций-посредников в сфере медицинского туризма
Посреднические организации, работающие в сфере международного медицинского туризма для иностранных пациентов:
-
Выбор больницы,
-
Планирование врачебной деятельности,
-
Организация проживания и трансфера
-
услуги перевода, а иногда даже помощь в процессе подачи заявлений на получение вида на жительство
.
Эти компании пройти определенные процедуры авторизации и лицензирования в Министерстве торговли и Министерстве здравоохранения . Контракты, заключаемые с посредническими организациями, как правило, включают в себя:
-
В комплект входит:
-
Цена,
-
Условия отмены заказа
-
Он включает положения о подаче жалоб и разрешении споров
Положение и роль посреднической организации в цепочке ответственности приобретают важное значение при возникновении в будущем претензий, связанных с медицинскими осложнениями или врачебной халатностью
4. Частное медицинское страхование: покрытие, обязательства и споры
4.1. Обязательное частное медицинское страхование для краткосрочного проживания
Иностранные граждане, желающие получить краткосрочный вид на жительство в Турции, действующую частную медицинскую страховку, действующую в Турции и отвечающую минимальным требованиям к покрытию . Для иностранных граждан, приезжающих с целью медицинского туризма, обычно рассматриваются следующие варианты:
-
Полис частного медицинского страхования, выданный в Турции
-
Страховой полис, выданный за границей и подтвержденный как действительный в Турции
-
Ограниченные полисы, покрывающие только соответствующее лечение.
Иммиграционная администрация, особенно оформления вида на жительство , хочет убедиться, что страховой полис действителен в Турции, соответствует необходимым лимитам покрытия и распространяется на весь период пребывания .
4.2. Виды политики в рамках медицинского туризма
Для иностранцев, приезжающих в Турцию с целью оздоровительного туризма, страховые полисы, как правило, можно разделить на две основные категории:
-
Комплексные полисы частного страхования, аналогичные общему медицинскому страхованию,
могут включать покрытие амбулаторного и стационарного лечения, неотложной помощи, интенсивной терапии и т. д. -
Ограниченные полисы, ориентированные на конкретную операцию или лечение:
например, полисы, покрывающие только косметические операции и осложнения в определенный послеоперационный период.
Наиболее распространенная проблема, с которой сталкиваются здесь иностранные пациенты, — это подписание полиса без полного понимания его условий . В полисе должно быть указано:
-
Какие виды лечения исключены?
-
Какие осложнения считаются «ожидаемыми рисками» и, следовательно, не покрываются страховым покрытием?
-
Необходимо детально изучить, какие состояния считаются «предсуществующими»
4.3. Ограничение ответственности страховой компании
Отношения между страховой компанией и иностранным пациентом страховом договоре . Этот договор предусматривает следующее:
-
Ограничения по покрытию расходов (например, до 10 000 евро на стационарное лечение),
-
Исключения (например, 20% от стоимости оплачивает застрахованный),
-
Время ожидания,
-
Исключения (например, косметические процедуры, экспериментальные методы лечения и т. д.)
Это четко регламентировано.
В случае медицинских осложнений или иска о врачебной халатности страховая компания обязана:
-
Независимо от того, обязан ли он/она выплачивать компенсацию,
-
Верхний предел ответственности,
-
Возможность предъявления иска к соответствующему медицинскому учреждению
Это оценивается исключительно в рамках условий полиса и страхового законодательства.
4.4. Права иностранных пациентов в страховых спорах
Если страховая компания иностранного пациента отказывается производить оплату или производит неполную оплату;
-
Вам следует запросить перевод текста правил
-
Вам следует потребовать письменного обоснования решения об отказе
-
Потребители должны иметь возможность использовать все доступные в Турции средства правовой защиты (арбитражный суд по делам потребителей, суд по делам потребителей или коммерческий суд).
Если страховой договор является потребительским договором , иностранный пациент может воспользоваться защитными нормами, такими как принцип толкования в пользу потребителя и недействительность несправедливых условий
5. Медицинские осложнения и врачебная халатность: рамки юридической ответственности
5.1. Разграничение осложнений и врачебных ошибок
Медицинские вмешательства всегда с риском непредвиденных последствий . Даже в современной медицине не существует нулевого риска. Поэтому в юридической практике;
-
Риски , возникающие, несмотря на то, что медицинская процедура проводится в соответствии с медицинскими стандартами и известны пациенту заранее, называются «осложнениями» .
-
Ущерб, причиненный действиями, противоречащими медицинским стандартам, небрежным уходом или врачебной халатностью, считается «врачебной халатностью (ошибкой врача)».
Это также наиболее важный вопрос, касающийся иностранных пациентов: не каждый негативный исход является врачебной ошибкой; однако, имеет место недостаток информации, неправильные показания, неправильная операцияили халатность в соблюдении мер инфекционного контроля, возникает основание для иска о врачебной ошибке.
5.2. Ответственность врача и больницы
Обязанности врачей, работающих в частных больницах Турции:
-
Как договору об оказании услуг, так и в отношении больницы,
-
Это также может быть использовано против пациента в контексте правонарушения/несанкционированного вмешательства
Согласно прецедентам Верховного суда, частные больницы часто рассматриваются как «предприятия, предоставляющие некачественные медицинские услуги» или «поставщики услуг, несущие ответственность перед потребителями» за всех пациентов, включая иностранцев; они могут нести солидарную ответственность вместе с врачом.
Например:
-
Неправильная имплантация протеза,
-
Неадекватное ведение предсказуемых осложнений после косметических операций
-
недостатками в соблюдении мер инфекционного контроля в отделениях интенсивной терапии,
ответственность может нести больница, врач или оба.
5.3. Ответственность посреднических организаций и туристических компаний
В пакеты медицинского туризма часто входят:
-
Авиабилеты
-
Отель,
-
Передача,
-
Она предоставляется наряду с сопутствующими услугами, такими как стационарное и медицинское обслуживание
Эти пакеты услуг договоры на пакетные туры, потребительские договоры или гибридные договоры . Если посредником является исключительно компания, организующая тур, то обычно это:
-
Не с точки зрения медицинских результатов оказания медицинской помощи ,
-
Компания несет ответственность за любые недостатки в организации туристического пакета (неправильный отель, неполные трансферы, отсутствие услуг гида и т. д.).
Однако, если компания-посредник представляла себя как «врача-консультанта» или «члена медицинской команды, определяющей лечение », влияла на план лечения или давала неосторожные обещания в своей рекламе, то может возникнуть более широкая ответственность
5.4. Уголовная ответственность при медицинских осложнениях
Иск о врачебной халатности также уголовную составляющую.
Врач или медицинский работник:
-
Травма, полученная по неосторожности
-
Причинение смерти по неосторожности,
-
в убийстве по неосторожности
.
Иностранные пациенты или их родственники могут подать в Турции заявление о возбуждении уголовного дела с требованием о начале уголовного расследования. Решение по уголовному делу будет использовано в качестве доказательства в последующем иске о компенсации
6. Компетентный суд и применимое право в спорах
6.1. Основы международного частного права (МЧП)
Случаи, связанные с медицинским туризмом, часто представляют собой с участием иностранных сторон :
-
Пациент — иностранец, медицинское учреждение — турецкое
-
В договоре может быть указано иностранное право или иностранный суд
-
Оплата обычно производится в иностранной валюте
и т.д.
Таким образом, Закон № 5718 о частном международном праве определении применимого права и компетентного суда .
Как правило, в случаях возмещения ущерба, причиненного в результате медицинского вмешательства и представляющего собой деликт, применяется право места совершения вредного деяния (т.е., в большинстве случаев, турецкое право). Если спор возникает из договора, вступают в силу такие связующие моменты, как право, выбранное в договоре, или принцип lex loci solutionis (право места решения).
6.2. Иностранные пациенты подают иски в своей стране
Некоторые иностранные пациенты после возвращения в свою страну могут пожелать подать иск в суд своей страны. В этом случае:
-
Поскольку лечение проводилось в Турции, возникает спор о юрисдикции
-
Юрисдикция судов в Турции
-
Также будет рассмотрена действительность пункта о «компетентном суде» в договоре
Для принудительного исполнения решения иностранного суда в Турции о признании и исполнении . При попытке ареста активов, принадлежащих медицинскому учреждению или врачу в Турции, определить, соответствует ли решение иностранного суда требованиям Закона о международном частном праве .
6.3. Условия юрисдикции и арбитражные оговорки
Иногда в пакетных предложениях по медицинскому туризму:
-
Назначение суда конкретной страны в качестве обладающего юрисдикцией,
-
В некоторых положениях могут содержаться пункты, делающие арбитраж обязательным.
Действительность этих положений оценивается с учетом статуса потребителя, сторон договора, являются ли они коммерсантами, а также положений Закона о международном частном праве и внутреннего законодательства.
Если иностранный пациент считается потребителем, положения о юрисдикции, наносящие ущерб потребителю, могут быть признаны недействительными.
7. Права иностранных пациентов: информированное согласие и права пациентов
7.1. Важность информированного согласия
Одним из наиболее обсуждаемых вопросов в сфере медицинского туризма информированное согласие. Для иностранных пациентов:
-
Получение информации на их родном языке или на языке, который они понимают
-
Необходимо разъяснить цель операции, саму процедуру, возможные осложнения и альтернативные методы лечения
-
избегать рекламы косметических операций с преувеличенными обещаниями результатов
.
отсутствие надлежащей информации часто как самостоятельная ошибка . Подробно изучается содержание формы согласия, подписанной во время судебного разбирательства, время и способ ее подписания, а также то, действительно ли пациент ее понял.
7.2. Языковые барьеры и использование переводчиков
Значительное число иностранных пациентов не говорят по-турецки. Поэтому:
-
Форма согласия доступна только на турецком языке
-
Проведение переговоров без переводчика
создает благодатную почву для последующих заявлений типа: «Я не понял, что подписал».
С юридической точки зрения, целесообразнее документировать процесс информирования в письменной форме и с подписями, используя формы, подготовленные на языке пациента, или с помощью профессионального переводчика . В противном случае доказать выполнение обязанности по информированию становится сложно
7.3. Регулирование прав пациентов и медицинский туризм
В Турции Положение о правах пациентов распространяется как на иностранных пациентов, так и на всех остальных пациентов;
-
Выбор и смена врачей
-
Получение информации о состоянии здоровья,
-
Конфиденциальность,
-
Оно предоставляет такие права, как право давать или отказывать в согласии
Иностранные пациенты, приезжающие с целью медицинского туризма, пользуются этими же правами. Более того, если в маркетинговой стратегии используются такие термины, как «VIP-сервис» или «персонализированный уход», это как стремление к повышению качества обслуживания .
8. Заявления о компенсации: Какие виды возмещения ущерба могут быть заявлены?
В судебных исках, которые будут поданы в Турции по поводу медицинских осложнений или врачебной халатности, иностранный пациент;
-
Материальный ущерб
-
Плата за операцию и лечение,
-
Дополнительные расходы на лечение, расходы на лекарства,
-
Потеря дохода из-за нетрудоспособности
-
Транспортные расходы, расходы на проживание и расходы сопровождающего лица
-
-
Моральный ущерб
-
Ущерб телесной неприкосновенности,
-
В результате возникает эстетическая деформация
-
Они могут обратиться за психологической помощью
-
При расчете компенсации:
-
Серьезность ошибки,
-
Показатель образования постоянных рубцов или инвалидности
-
Возраст, род занятий и социальный статус пациента
-
Принимаются во внимание прецеденты Верховного суда
Уровень дохода иностранца, уровень жизни в его стране проживания и род занятий также могут служить полезными критериями при определении масштабов ущерба.
9. Рекомендации по снижению правовых рисков в сфере медицинского туризма
9.1. Практические рекомендации для иностранных пациентов
Вот несколько ключевых рекомендаций для иностранцев, планирующих посетить Турцию с целью оздоровительного туризма:
-
Изучите информацию о больнице и враче:
проверьте наличие лицензий, аккредитаций и международных сертификатов. -
Внимательно читайте договоры:
договоры на пакетные туры, договоры на оказание медицинских услуг и страховые полисы должны быть переведены. -
Уточнение условий частного медицинского страхования:
поинтересуйтесь о сроке действия и лимитах покрытия в случае осложнений. -
Обеспечение соблюдения процедур получения вида на жительство и визы:
при необходимости обратитесь за консультацией к юристу, специализирующемуся на медицинском и иммиграционном праве. -
Сохраняйте все документы:
счета-фактуры, медицинские заключения, фотографии, переписка и формы согласия являются важнейшими доказательствами в будущих судебных разбирательствах.
9.2. Рекомендации для медицинских организаций и врачей
Больницы и врачи, желающие снизить свои юридические риски:
-
Обеспечение освещения для иностранных пациентов таким образом, чтобы преодолеть языковой барьер
-
Редактирование форм согласия на соответствующем языке
-
Обеспечение прозрачности в процессах страхования и платежей
-
Четкое определение пределов юридической ответственности в соглашениях с посредническими организациями
имеет большое значение.
Кроме того, поддержание медицинскими организациями в актуальном состоянии страхования от врачебных ошибок и процессов корпоративного управления рисками позволит создать основу, защищающую как права пациента, так и его собственные права в случае возникновения спора.
10. Заключение: Треугольник медицинского туризма, статуса резидента и юридической ответственности
Иностранцы, приезжающие в Турцию с целью медицинского туризма, являются не только «пациентами», но и потребителями, имеющими вид на жительство и полисы частного страхования в соответствии с иммиграционным законодательством .
Потому что:
-
Процессы получения краткосрочного вида на жительство
-
Объем и структура покрытия частного медицинского страхования
-
В случаях медицинских осложнений и врачебной халатности ответственность врача, больницы, посреднической организации и страховой компании
следует рассматривать не как отдельные сущности, а как элементы, непосредственно влияющие друг на друга.
Для иностранных пациентов точная информация, соответствующая страховка, законно действительные виды на жительство и качественное медицинское обслуживание имеют решающее значение для предотвращения утраты прав. Для медицинских учреждений и посреднических компаний прозрачные договоры, эффективные рекламные стратегии, налаженные коммуникационные процессы и организация, соблюдающая законодательство, играют ключевую роль в снижении потенциальных будущих споров.