نموذج الموافقة الموقع قبل إجراء العملية الجراحية في مستشفى خاص
ملخص موجز:
في المستشفيات الخاصة، غالباً ما يحاولون إقناعك بأن "نموذج الموافقة المستنيرة" الذي توقعه قبل الجراحة يعني "أن المستشفى لم يعد مسؤولاً عن أي شيء يحدث، وأنني غضضت الطرف عن كل شيء".
ومع ذلك، من منظور القانون التركي، فإن هذا النموذج؛
- هذا وحده لا يعفي الطبيب أو المستشفى من كل المسؤولية
- إذا كان الأمر مبنياً على معلومات غير كاملة/غير صحيحة، أو ضغط، أو ظروف غير عادلة، فإنه لا يلزمك
- في كل حالة على حدة، يتم تقييم المحتوى ومتطلبات التوقيع وكيفية تقديم المعلومات معًا.
ستجد أدناه معلومات مفصلة حول الطبيعة القانونية لاستمارات الموافقة قبل الجراحة، وأحكام المحكمة العليا ذات الصلة، والظروف التي تعتبر فيها صحيحة أو غير صحيحة، وما يمكنك فعله إذا تم انتهاك حقوقك.
1. ما هو نموذج الموافقة قبل العملية الجراحية؟
في المستشفيات الخاصة، يُطلب من المرضى التوقيع على نموذج أو أكثر من "نماذج الموافقة" قبل إجراءات مثل الجراحة، والتنظير الداخلي، وتصوير الأوعية الدموية، والولادة، والتخدير. تتضمن هذه النماذج عادةً العناوين التالية:
- اسم ونوع العملية الجراحية،
- التشخيص والإجراءات الطبية المخطط لها،
- المخاطر والمضاعفات المحتملة،
- بيانات عامة تتعلق بأمور مثل الدم ومشتقاته والتخدير والحاجة إلى العناية المركزة
- عبارات شائعة مثل: "أنا أفهم وأقبل جميع المخاطر، ولن أحمّل الطبيب أو المستشفى المسؤولية".
قانونيًا، تُعدّ هذه الوثيقة أداةً لإثبات موافقة المريض كتابيًا على الإجراء الطبي بعد إبلاغه . مع ذلك ، لا تُمثّل هذه الوثيقة الموافقة المُستنيرة بحد ذاتها، بل هي دليل يُستخدم لإثبات منح هذه الموافقة. وتؤكد إرشادات الموافقة المُستنيرة الصادرة عن الجمعية الطبية التركية والمراجع الطبية هذا الرأي أيضًا.
لذلك، فإن حقيقة وجود عبارة "نموذج الموافقة المستنيرة" لا تعني بالضرورة أنه قد تم إعطاء موافقة قانونية صحيحة وملزمة.
2. ما هي الموافقة المستنيرة؟
الموافقة المستنيرةتعكس حق الفرد في التحكم بجسده. وتبرز العناصر التالية في قانون الصحة:
- معلومات كافية وواضحة:
- تشخبص،
- نوع العلاج/الجراحة الموصى بها والغرض منها،
- خيارات العلاج البديلة،
- العواقب التي قد تنجم عن عدم اتخاذ أي إجراء،
- المخاطر النموذجية والخطيرة والمضاعفات المحتملة،
- ينبغي شرح جوانب مثل فرص النجاح وعملية التعافي للمريض بلغة بسيطة تتناسب مع مستواه التعليمي والاجتماعي.
- فهم المعلومات فهماً حقيقياً:
- لا يكفي مجرد توقيع النموذج،
- ينبغي أن يكون بإمكان المرضى طرح الأسئلة، ولا ينبغي إجبارهم على الانتظار في الطابور
- ينبغي أن يكونوا قادرين على اتخاذ القرارات دون تسرع.
- التطوع (الإرادة الحرة):
- التوقيعات التي تم الحصول عليها من خلال الإكراه والتهديدات وأساليب الترهيب مثل "قد تموت إذا لم تقرر على الفور / لن نقبلك"
- هذا لا يشكل موافقة قانونية صحيحة.
- الترخيص (القدرة على اتخاذ القرارات):
- في المرضى فاقدي الوعي، أو المصابين بأمراض عقلية شديدة، أو الأطفال الصغار،
- يتم الحصول على الموافقة بشكل عام من الوالد/الوصي أو الممثل القانوني.
إن الموافقة المستنيرة حق أساسي للمريض، مدعوم بالحق الدستوري في السلامة الجسدية، وحماية الحقوق الشخصية بموجب قانون الالتزامات التركي، وأحكام لائحة حقوق المريض.
3. الأساس القانوني: ماذا يقول التشريع؟
تُؤخذ عدة نصوص رئيسية في الاعتبار عند تقييم مدى صحة نموذج الموافقة قبل الجراحة:
- المادة 17 من الدستور: الحق في حماية وتنمية الوجود الجسدي والمعنوي للفرد؛ لا يجوز انتهاك السلامة الجسدية؛ لا يجوز التدخل في شؤون أي شخص دون موافقته، إلا في حالات الضرورة الطبية وتلك المنصوص عليها في القانون.
- القانون التركي للالتزامات، المادتان 26-27: حرية التعاقد؛ البنود المخالفة للقانون والأخلاق والنظام العام والحقوق الشخصية باطلة ولاغية بشكل مطلق.
- القانون التركي للالتزامات، المادة 115: الأحكام التي تتنازل عن المسؤولية الناشئة عن الإهمال الجسيم باطلة.
- تنظيم حقوق المرضى:
- الأحكام المتعلقة بالمعلومات والموافقة (وخاصة المواد من 15 إلى 18)،
- للمريض الحق في الموافقة على التدخل الطبي أو رفضه، وفي إيقاف العلاج
- لوائح تضمن تقديم المعلومات في بيئة مناسبة، مع احترام الخصوصية، وبطريقة مفهومة.
- مدونة الأخلاقيات الطبية وقواعد الأخلاقيات المهنية الطبية التزام الطبيب بإبلاغ المريض والحصول على موافقته؛ وتؤكد على ضرورة شرح المخاطر، بما في ذلك المضاعفات.
في هذا السياق، حتى لو اعتبر نموذج الموافقة "عقدًا" في حد ذاته، باطلاً تمامًا .
4. لماذا يثير نموذج الموافقة الموقع في المستشفيات الخاصة كل هذا الجدل؟
تتضمن بعض الأمثلة على النماذج المطبوعة القياسية المستخدمة بشكل روتيني في المستشفيات الخاصة ما يلي:
- نفس المحتوى للجميع، دون تخصيصه وفقًا للتشخيص المحدد للمريض،
- غالباً قبل الجراحة مباشرة، حتى بعد بدء التخدير/إعطاء الأدوية،
- دون أن تُتاح لهم الفرصة لقراءة النموذج والتفكير فيه،
- "الجميع يوقعون عليه على أي حال."
- في بعض الأحيان،
يتعرضون للضغط للتوقيع من خلال قولهم: "لا يمكننا إجراء العملية الجراحية إذا لم توقعوا".
يثير هذا الوضع السؤال التالي:
"في ظل هذه الظروف، هل نموذج الموافقة الذي وقعت عليه ملزم لي قانونياً في جميع الحالات؟"
تُظهر الممارسات القضائية التركية وقرارات المحكمة العليا ما يلي:
- نماذج الموافقة المطبوعة وحدها الطبيب أو المستشفى من المسؤولية.
- يتم تقييم محتوى النموذج، وكيفية تقديم المعلومات، وما إذا كان المريض قد فهمها، وما إذا كان هناك أي ضغط، وما إذا تم شرح المخاطر الملموسة، كل ذلك معًا.
5. في أي الحالات يمكن أن يكون نموذج الموافقة "ملزماً" لك؟
وبعبارة أوضح: قد يكون نموذج الموافقة ملزماً للمريض إذا تم استيفاء الشروط التالية إلى حد كبير :
5.1. إذا تم توفير إضاءة كافية وملموسة
- يتم إبلاغ المريض بنوع الجراحة والغرض منها وإجراءاتها
- المضاعفات الخطيرة والنموذجية (النزيف، العدوى، تلف الأعصاب، فقدان الأعضاء، الإعاقة، خطر الوفاة، إلخ)،
- خيارات العلاج البديلة، والمخاطر التي قد تنشأ في حال عدم تلقي العلاج،
- عملية الرعاية والتعافي بعد العملية
بلغة ملموسة ومفهومة، دون التسرع مع المريض، وإذا قام الطبيب بتكييف هذا الشرح مع مستوى تعليم المريض وثقافته، فإن الشكل يصبح مهمًا كتأكيد كتابي لهذه العملية.
5.2. التوقيع الطوعي وغير الإلزامي
- المريض، على الرغم من سلامته العقلية،
- بإعطاء وقت كافٍ للتفكير،
- دون ترهيب أو تهديدات أو ضغوط مثل "لن نتحمل المسؤولية إذا لم تخضع للعملية الجراحية"
- إذا تم التوقيع بإرادة حرة حقيقية،
فإن الادعاء بعدم الرضا يضعف؛ وتتعزز الطبيعة الملزمة للنموذج.
5.3. المؤشرات والتدخلات المناسبة وفقًا للمعايير الطبية
إذا أجرى الطبيب عملية جراحية وفقًا للمعايير المهنية والدواعي الطبية المناسبة، وبذل العناية الواجبة، وكانت المضاعفات غير متوقعة أو لا يمكن تجنبها، موافقة صحيحةلتقليل مسؤولية الطبيب. وتميز المحكمة العليا بين المضاعفات والإهمال الطبي، وتأخذ وجود موافقة صحيحة في الاعتبار عند تحديد المسؤولية.
6. في أي الحالات لا يكون نموذج الموافقة ملزماً أو يعتبر غير صالح؟
هذه هي النقطة الحاسمة. يُعتبر نموذج الموافقة الذي توقعه قبل إجراء العملية الجراحية في مستشفى خاص متنازعًا عليه قانونيًا أو غير صالح في الحالات التالية:
6.1. إضاءة غير كافية أو غير صحيحة
وفقًا للسوابق القضائية الراسخة للمحكمة العليا:
- لا يكفي أن "يوافق" المريض ببساطة على الجراحة؛
- ومن الضروري أيضاً شرح المخاطر، وخاصة المضاعفات التي قد تكون لها عواقب وخيمة ودائمة.
أوجه القصور الشائعة:
- بدلاً من تحديد المخاطر الخاصة بالجراحة، يستخدم النموذج عبارات عامة جداً تُقدم للجميع
- لا يحتوي النص إلا على عبارات مجردة مثل "أقبل جميع المخاطر، بما في ذلك النزيف والعدوى والموت"
- نقص المعلومات المتعلقة بالأسلوب الجراحي، وخيارات العلاج البديلة، وفرص النجاح، والرعاية ما بعد الجراحة،
- لا ينبغي السماح للمريض بفهم اللغة أو النبرة المستخدمة.
في المبادئ القانونية وأحكام المحكمة العليا، يتم التأكيد على أن نموذج الموافقة المطبوع وحده غير كافٍ؛ فالموافقة لا تعتبر "موافقة مستنيرة" ما لم يتم تقديم معلومات حقيقية وملموسة ومتمحورة حول المريض.
في هذه الحالة، حتى لو وقع المريض على النموذج، فقد تكون الموافقة غير صالحة قانونيًا أو على الأقل ذات قيمة محدودة بسبب عدم كفاية المعلومات المقدمة.
6.2. التوقيع تحت الضغط والتهديد والعجلة
نموذج الموافقة؛
- قبل نقله إلى غرفة العمليات مباشرة،
- عندما يعاني المريض من قلق شديد أو ذعر أو ألم،
- تحت ضغط مفاده "لن نجري العملية الجراحية / لن نتحمل المسؤولية إذا لم توقع"،
- إذا تم التوقيع دون إبلاغ الشخص ودون منحه فرصة لطرح الأسئلة،
من الصعب الجزم بأن هذا التوقيع كان نتاج إرادة حرة. فقد نصت أحكام المحكمة العليا وغيرها من المحاكم العليا بوضوح على أن الموافقة التي يتم الحصول عليها تحت الإكراه أو التهديد أو الخداع أو المعلومات غير الكافية تُعتبر باطلة.
6.3. تجاوز نطاق الموافقة
المريض، على سبيل المثال؛
- إذا وافق المريض على إجراء جراحة الغضروف الهلالي في ركبته اليمنى، ولكن الجراح يجري في الوقت نفسه جراحة في ركبته اليسرى،
- إذا تم استئصال عضو إضافي أو إجراء عملية جراحية مختلفة إلى جانب الجراحة المخطط لها،
سيتم تجاوز حدود الموافقة. قانونياً، القاعدة هي البقاء ضمن حدود الموافقة، ولا يتم توسيع نطاقها إلا في حالات استثنائية ضرورية طبياً، وعاجلة، وتهدف إلى إنقاذ حياة المريض.
لذلك، حتى لو كانت العبارات العامة في النموذج مكتوبة على النحو التالي "أوافق على أي إجراء يتم إجراؤه على جسدي"، فإن التدخلات الإضافية التي تعتمد على الحالة المحددة قد تشكل انتهاكًا للحقوق الشخصية.
6.4. سحب الموافقة (الحق في رفض العلاج)
تمنح لوائح حقوق المرضى المرضى الحق في رفض العلاج والتوقف عنه.
هذا يعنى:
- حتى لو وقّع المريض على نموذج الموافقة قبل العملية،
- يمكن للمريض سحب موافقته قبل بدء الجراحة، وحتى أثناء العملية إن أمكن (خاصة في العمليات المخطط لها).
في هذه الحالة، لا يجوز للطبيب الإصرار على إجراء تدخل غير ضروري وغير عاجل لحماية حياة المريض أو أعضائه الحيوية. وقد تصبح التدخلات الطبية التي تُجرى بعد سحب الموافقة غير قانونية.
6.5. الشروط غير العادلة وبنود التنازل المسبق
قد تحتوي نماذج الموافقة الخاصة بالمستشفيات على جمل مثل هذه:
- "أتحمل جميع مخاطر الأذى والإصابة والوفاة مسبقاً، ولن أقدم أي مطالبات ضد المستشفى أو الطبيب."
- "المستشفى والطبيب غير مسؤولين عن أي مضاعفات."
وهذه الأنواع من السجلات على وجه الخصوص:
- بالنسبة للمرضى، الذين يعتبرون مستهلكين في نطاق قانون حماية المستهلك ، قد يشكل هذا "شرطًا غير عادل"
- الأحكام المتعلقة بالتنازل المسبق عن المسؤولية الناشئة عن انتهاكات الحقوق الشخصية أو الإهمال الجسيم، كما هو محدد في المادتين 27 و115 من قانون الالتزامات التركي، لاغية وباطلة بشكل نهائي .
لا تقبل المحكمة العليا فكرة أنه ينبغي إعفاء المسؤولية تمامًا في الحالات التي ارتكب فيها الطبيب إهمالًا واضحًا أو تصرف بما يخالف المعايير الطبية، وذلك بمجرد جعله يوقع على المستندات مسبقًا.
6.6. التمييز بين العيب والمضاعفة
إن نموذج الموافقة الذي يوقعه المريض لا يجعل الطبيب "مثالياً".
- إذا كان الطبيب مخطئاً في مجالات مثل التشخيص، أو التقنية الجراحية، أو المتابعة بعد العملية الجراحية، أو مكافحة العدوى ،
- إذا لم يكن الضرر الذي يحدث بعد الجراحة "مضاعفات لا يمكن تجنبها" بل يشكل إهمالاً طبياً،
حتى في حالة وجود نموذج موافقة صالح، لا يمكن إعفاء الطبيب والمستشفى من المسؤولية عن التعويض.
7. قيمة نموذج الموافقة في ضوء قرارات المحكمة العليا
يُعد تلخيص نهج المحكمة العليا في قضايا قانون الصحة وقضايا سوء الممارسة الطبية مفيداً للغاية لفهم الممارسة:
7.1. لا يُعد نموذج الموافقة وحده دليلاً كافياً
لا تعتبر المحكمة العليا مجرد وجود نموذج موافقة مطبوع دليلاً كافياً على أن الطبيب قد أوفى بجميع واجباته في إبلاغ المريض. ويتم تقييم محتوى النموذج، والشرح الشفهي للطبيب، والإجراءات السابقة للعملية، والخلفية الاجتماعية والثقافية للمريض، وسجلات الحالة، وشهادات الشهود مجتمعة.
7.2. يقع عبء الإثبات على عاتق الطبيب والمستشفى
كما ورد في قرار حديث صادر عن الدائرة المدنية بالمحكمة العليا، يلتزم الطبيب وشركة التأمين الإلزامي ضد المسؤولية بإثبات، بأي دليل كان، الوفاء بواجب الإبلاغ. ورغم اشتراط الموافقة الخطية، إلا أنه لا يوجد شرط رسمي صارم لتقديم المعلومات كتابيًا؛ ومع ذلك، يُعد نموذج الموافقة أداة مهمة لأغراض الإثبات.
7.3. ينبغي أيضاً شرح المضاعفات
تنص المحكمة العليا وقواعد الأخلاقيات المهنية بوضوح على أن مجرد "الموافقة على الجراحة" لا يكفي؛ يجب أيضًا شرح المضاعفات المحتملة للمريض.
ويتم تطبيق هذا بشكل أكثر صرامة، خاصة في الإجراءات التي يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة مثل الإعاقة الدائمة، أو فقدان الأعضاء، أو الشلل، أو العقم، أو الموت.
7.4. الموافقة التي تم الحصول عليها بالإكراه أو التهديد أو المعلومات غير الكافية تعتبر باطلة
تؤكد المحاكم العليا والأدبيات مرارًا وتكرارًا على أن الموافقة التي يتم الحصول عليها تحت الإكراه أو التهديد أو بمعلومات غير كاملة أو مضللة غير صالحة؛ وأن كل تدخل متعلق بالصحة يجب أن يتم بموافقة حرة ومستنيرة من الفرد
7.5. قد يُشترط الحصول على الموافقة حتى في المعاملات البسيطة
أصدرت المحكمة العليا أحكاماً تنص على أنه حتى في الإجراءات البسيطة نسبياً مثل الحقن، يلزم الحصول على موافقة مستنيرة إذا كانت تنطوي على مخاطر معينة.
يوضح هذا المنظور مدى جدية الالتزام بالحصول على الموافقة في الإجراءات الخطيرة وعالية الخطورة مثل الجراحة.
8. المستشفى الخاص – العلاقة بين عقد المريض ونموذج الموافقة
المرضى الذين يتم إدخالهم إلى المستشفيات الخاصة أيضًا عقد خدمة/عقد بين المريض والمستشفى . وتشمل هذه العقود عادةً ما يلي:
- الرسوم ورسوم الفرق،
- تغطية الضمان الاجتماعي والمدفوعات الإضافية،
- نوع الغرفة، الشخص المرافق، الخدمات الإضافية
- تخضع أمور مثل القواعد الداخلية للمستشفى للتنظيم
في معظم الحالات، يُعتبر المريض مستهلكاً ويستفيد من أحكام القانون رقم 6502 بشأن حماية المستهلك. ويُعتبر نموذج الموافقة إما جزءاً من عقد الخدمة هذا أو إجراءً قانونياً مستقلاً.
النقاط التالية مهمة:
- قد تعتبر الشروط غير العادلة في نموذج الموافقة لاغية وباطلة بموجب المادة 5 من قانون حماية المستهلك التركي.
- تعتبر السجلات التي تهدف إلى تبرئة الطبيب تماماً من الإهمال الجسيم غير صالحة بموجب المادة 115 من قانون الالتزامات التركي.
- لا تصبح المدفوعات التي تتم في انتهاك للوائح مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK) صالحة قانونيًا لمجرد ذكرها في النموذج؛ فالمسؤولية الإدارية والقانونية تستمر.
باختصار، فإن نهج "لقد وقعت عليه، والآن لا يمكنك المطالبة بأي حقوق" ليس صحيحًا من الناحية القانونية.
9. ما الذي يجب مراعاته قبل التوقيع على نموذج الموافقة قبل العملية؟
قائمة مرجعية عملية للمرضى:
- يرجى قراءة النموذج بعناية.
- على الرغم من محاولات استعجالك، أصرّ على أن تقرأ النموذج من الغلاف إلى الغلاف.
- اسأل عن أي شيء لا تفهمه.
- اسأل عن اسم العملية الجراحية وسبب إجرائها.
- "ما هو الغرض من هذه الجراحة؟"
- "أليس هناك علاج بديل؟"
- وضح المخاطر والمضاعفات.
- "هل هناك خطر الإصابة بإعاقة دائمة، أو فقدان الأعضاء، أو الشلل، أو الوفاة؟"
- "ما مدى هذه المخاطر، وهل هي متوقعة؟"
- تعرف على عملية ما بعد الجراحة.
- استفسر عن جوانب مثل وقت التعافي، ووقت العودة إلى العمل، وما إذا كانت هناك حاجة للعلاج الطبيعي، ومستوى الألم.
- يمكنك إضافة ملاحظات بجانب أي عبارات لا تفهمها.
- يمكنك إضافة ملاحظات مثل "تم شرح هذا الخطر لي شفهياً أيضاً" في مساحة فارغة على النموذج واطلب من الطبيب التوقيع بالأحرف الأولى.
- إذا شعرت بالضغط، فأخبرنا بذلك.
- إذا لزم الأمر، قم بتدوين ذلك كتابةً وأضف التاريخ.
- اطلب الدعم من المقربين إليك.
- إن أمكن، احضر الاستشارات قبل العملية مع أحد أفراد عائلتك أو شخص تثق به.
لن تسمح هذه الخطوات بتقييم أوضح لأي نزاعات مستقبلية تتعلق بك فحسب، بل ستساعدك أيضًا على اتخاذ قرارات مستنيرة وحرة الإرادة حقًا
10. ما الذي يمكنك فعله إذا كنت تعتقد أنك تعرضت لانتهاك لحقوق الإنسان بعد الجراحة؟
إذا واجهت مشكلة بعد إجراء عملية جراحية في مستشفى خاص، فلا داعي للتفكير: "لقد وقّعتُ على نموذج الموافقة، والآن لا أستطيع فعل شيء". يمكن النظر في الخيارات التالية:
- طلب إلى وحدة حقوق المرضى بالمستشفى
- أولاً، يمكنك تقديم شكوى خطية إلى وحدة حقوق المرضى في المستشفى المعني.
- طلبات مديرية الصحة الإقليمية/المحلية ومركز البحوث الطبية (CİMER)
- يمكنك أن تطلب من إدارة الصحة إجراء مراجعة إدارية للطبيب والمستشفى.
- طلب المساعدة القانونية من محامٍ خبير
- من محامٍ متمرس في مجال الأخطاء الطبية؛
- صلاحية الموافقة المستنيرة،
- الإهمال الطبي
- من المهم طلب تقييم قانوني مفصل يستند إلى التقارير الطبية وملخصات الخروج من المستشفى وملاحظات الممرضات والوثائق الأخرى الموجودة في الملف
- من محامٍ متمرس في مجال الأخطاء الطبية؛
- الوساطة الإلزامية (حيثما ينطبق ذلك) ومطالبات التعويض
- التعويض المالي (النفقات الطبية، فقدان القدرة على الكسب، التكاليف الإضافية)،
- يمكن تقديم دعاوى للحصول على تعويضات معنوية
- شكوى جنائية
- قد تنشأ المسؤولية بموجب قانون العقوبات التركي، لا سيما في حالات الإهمال الجسيم أو الخطأ أو بتر الأعضاء/الأطراف بشكل غير صحيح أو الوفاة.
في كل حالة، سيتم تقييم نموذج الموافقة قبل الجراحة وعملية الموافقة المستنيرة وفقًا للسوابق التي وضعتها المحكمة العليا؛ إن مجرد وجود النموذج لن يبرئ الطبيب تلقائيًا.
11. الأسئلة الشائعة
السؤال الأول: لقد وقّعت على كل شيء دون قراءته قبل العملية. هل فقدت حقوقي بالكامل نتيجة لذلك؟
لا. إذا استطعتَ إثباتَك في المحكمة أنك وقّعتَ على النموذج دون قراءته، وأنّ التوقيع كان متسرّعًا، وأنك لم تتلقَّ شرحًا وافيًا، فمن المحتمل ألا يُعتبر توقيعك موافقةً مستنيرة . خاصةً إذا لم تُبلَّغ بالمضاعفات الخطيرة، فإنّ توقيعك وحده لا يُعفي الطبيب والمستشفى من المسؤولية.
السؤال الثاني: نصّ النموذج على: "أتحمل جميع المخاطر ولن أطالب بأي حقوق". هل لا يزال بإمكاني طلب التعويض؟
نعم. تُعتبر هذه السجلات، التي تنتهك حقوقك الشخصية بشكل واضح وتسعى إلى تبرير الإهمال الجسيم، باطلة .
في حال وجود إهمال جسيم أو خطأ طبي واضح من جانب الطبيب، لا يمكن إعفاء المريض من المسؤولية بشكل كامل باستخدام عبارات نمطية تُوجه ضده.
السؤال الثالث: ظهرت مضاعفات، لكن قيل لي إنها "إجراء بسيط للغاية". لقد وقعت على نموذج الموافقة؛ هل لا يزال بإمكاني تحميل المستشفى المسؤولية؟
يعتمد الأمر على الحالة المحددة. فإذا كان الخطر متوقعًا طبيًا وخطيرًا، وأجرى الطبيب الجراحة دون شرح هذا الخطر، واكتفى بتوقيع المريض على استمارة، قد أخلّ بواجبه في إبلاغ المريض . في هذه الحالة، فضلًا عن كون المضاعفات حتمية أم لا، فإنّ عدم الإفصاح عن المعلومات قد يُرتب مسؤولية التعويض.
السؤال الرابع: وقّعتُ على استمارة موافقة بصفتي ولي أمر طفلي. وقد وقع ضرر. هل أتحمل المسؤولية الآن؟
موافقة الوالدين هي تمثيل قانوني يُفعّل فقط عندما يعجز الطفل عن إبداء موافقته بنفسه. ولا تُعفي هذه الموافقة الطبيب من أي سلوك مخالف للمعايير الطبية؛ فالمسؤولية، في الغالب، تقع على عاتق الطبيب والمستشفى.
قد يُنشئ توقيع الوالدين أساسًا قانونيًا للالتزام بسلامة الطفل الجسدية؛ إلا أنه لا يُبرر الإهمال الجسيم أو عدم كفاية المعلومات المُقدمة.
السؤال الخامس: لقد وقّعتُ على نموذج الموافقة، لكنني أرغب لاحقاً في إلغاء العملية الجراحية. ماذا يمكنني أن أفعل؟
إذا لم تبدأ الجراحة بعد، بسحب موافقتك ورغبتك في تأجيلها أو إلغائها.
باستثناء حالات الطوارئ التي تُهدد الحياة، يحق للمريض رفض العلاج. يمكنك ممارسة هذا الحق قبل بدء العملية.
السؤال السادس: قيل لي إن المشكلة كانت "مضاعفة" بعد الجراحة. كيف يمكنني معرفة ما إذا كانت مضاعفة حقيقية أم خطأ؟
لا يمكن التمييز بين هذين الأمرين في كثير من الأحيان إلا من خلال المعرفة الطبية. الملف؛
- ملاحظات جراحية،
- نتائج الاختبار
- تُفحص التقارير الطبية، وسجلات ملاحظات الممرضات، وشهادات الخبراء. وفي الإجراءات القانونية، يُرسم الخط الفاصل بين الخطأ الطبي (الإهمال الطبي) والمضاعفات التي لا مفر منها في ضوء تقارير الخبراء والسوابق القضائية الراسخة للمحكمة العليا.
12. الخلاصة: نموذج الموافقة ليس وثيقة "لقد حصلنا على توقيعك، ولم نعد مسؤولين"!
نموذج الموافقة الموقع قبل إجراء العملية الجراحية في مستشفى خاص:
- التدخل الطبي غير قابل للطعن قانونياً.
- هذا لا يعفي الطبيب والمستشفى من واجبهم في تقديم المعلومات، والتصرف بعناية، والالتزام بالمعايير الطبية.
- في حالات المعلومات غير الكافية أو غير الصحيحة، أو الإكراه، أو التهديدات، أو الشروط غير العادلة، أو تجاوز النطاق، قد لا تكون هذه الشروط ملزمة دائمًا وقد تعتبر غير صالحة.
- حتى مع وجود موافقة صحيحة، تظل المسؤولية عن التعويض قائمة في حالة وجود خطأ طبي.
لأن؛
- قراءة نموذج الموافقة قبل العملية بوعي،
- للحصول على إجابات مرضية لجميع أسئلتك،
- إذا كانت لديك أي شكوك، فلك الحق كمريض في طلب رأي ثانٍ
.
إذا كنت تعتقد أن حقوقك قد انتهكت، فبدلاً من قول "لقد وقعت عليها، لا يوجد شيء يمكنني فعله الآن"،فإن أفضل مسار للعمل هو استشارة محامٍ متخصص في قانون الصحة أو السلطات المختصة لتقييم حالتك الخاصة.
نبذة عن كاتب المنشور
